右手俱樂部～肌腱滑膜炎

針灸好可怕

原本只是右手俱樂部，但是突起的瘤越來越大，而且手越來越痛，只好看醫生，針灸了幾次，還真的有消下去，只是針灸好痛喔！而且好可怕！！醫生還給我來個梅花針(自己取的，因為一次扎五支)，恐怖的是大拇指輕輕一動中間的那支針就會跟著擺動，ㄉㄨㄞ～ㄉㄨㄞ～～

媽媽手，在醫學上稱「狹窄性肌腱滑膜炎」，或稱為奎緬氏症（de Quervain Disease），其症狀主要在大拇指靠近手腕側邊的「外展拇長肌」及「伸拇短肌」兩條肌腱。若拇指的伸展與外張動作重複次數太多，或者用力過度，手腕部位的肌腱滑膜及支持帶出現增厚性變化，壓迫到局部的肌腱，使得肌腱滑動不順，或是造成粘黏。

主要症狀是在橈骨突處腫脹疼痛，且常會向上延伸到前臂，向下延伸到拇指。手腕及手的扭擰的動作、拇指的反覆伸直或屈曲都會使疼痛加劇。檢查時若將手腕向尺側偏移及過度背屈則會產生手腕疼痛此為芬克斯坦現象。橈骨突之壓痛及拇指外展、背屈有劈拍響聲有時會很明顯，有些人同時會有「腱鞘囊腫」之合併。

什麼是腱鞘？腱鞘包覆在肌腱的外圍，猶如中空管狀，像鞘一樣的保護肌腱，腱鞘內含有淡黃色的黏稠液體，具有潤滑的作用，可使肌腱在腱鞘內流利的滑動。

腱鞘囊腫多由關節受傷或腱鞘受傷之後發現。因腱鞘內膜襯裡破裂，在腱鞘內所產生的囊腫，突出於關節或腱鞘附近，皮下淺表成半球形狀隆起所致，內容物似果凍之黏稠膠狀物，外形像瘤，古名又稱「筋瘤」，又名「筋結」、「筋聚」。多見於婦女或患部用力活動較多的青壯年，好發於腕掌部，其次為腕掌橈側、踝前、足背等處。

治療上因為此種腱鞘囊腫是一種良性腫瘤，除了不舒服外一般不會有任何併發症，因此如果沒有不舒服或活動受限，可以不必積極治療，但如果疼痛或太大進而影響到手部的功能時，便可考慮進一步治療，臨床上可用針頭將其內容物抽出，抽出物通常是一種類似凝膠的液體，也可將其捏破，但這些方式都只能使腫瘤暫時消失一段時間，再次復發的機率相當高。